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因疫情再度火起来的在线问诊行业，各玩家纷纷布下重兵，但竞争的硝烟同步燃起。

9月8日下午，好大夫在线通过官方微博实名举报昭阳医生平台涉嫌药品回扣、偷税逃税、不正当竞争行为。

这两家公司同属于在线问诊行业，好大夫在线平台可为内科常见疾病患者提供就医指导等，昭阳医生则专注于心理、精神类疾病的问诊，前者成立于2006年，后者成立于2015年。

好大夫在线表示，其接到医生反馈，自称“昭阳医生平台工作人员”的周某，向该医生发送信息，邀请其“开通昭阳医生平台”，称昭阳医生平台的“政策是：原研（药）5%-10%、国产（药）10%-20%（的提成），以咨询费的形式结算，并且不计算个人所得税”。同时，该信息的其他内容还对好大夫在线进行了恶意诋毁。

好大夫在线表示，其已经向广州市荔湾区（昭阳医生公司所在地）市场监督管理部门、卫生健康主管部门、税务等相关部门进行了实名举报。

9月9日，好大夫在线方面相关负责人回复第一财经记者表示，上述几个部门已经正式接收了公司的举报材料，并在进一步了解情况中。

第一财经记者拨打昭阳医生官方电话试图求证上述举报所提及的问题，但接听电话的工作人员未进行回应就匆匆挂断了电话。

退一步讲，好大夫在线实名举报背后，到底是因为在线问诊平台之间为争夺医生而引发的“流血冲突”，还是互联网医疗行业也难以走出“以药养医”的怪圈？

长期以来，我国的医疗资源分配不均衡，优质医疗资源主要集中在东部沿海城市及经济发达的大中城市，特别是三级医院，而农村基层医疗服务水平滞后，患者涌向三级医院等大型医疗机构，也造成了看病难、看病贵等问题层出不穷。互联网医疗的出现，被视为是解决医疗行业痛点的途径之一。

回顾整个互联网医疗行业发展，几经浮沉，新冠疫情出现前，一度陷入低谷期，而疫情出现以来，又迎来重新爆发式发展的机会，资本们又纷纷斥巨资入局。疫情以来，不少在线问诊平台也加码布局，但如何吸引医生坐诊，同样备受关注。

德勤在今年3月份发布的一份《中国互联网医院：数字医疗迈向新阶段》中表示，互联网医院的医生资源主要源于实体医院线下医生、互联网医院招聘、医生线上多点执业，然而优质医生无论线上线下仍是稀缺资源，如何吸引并且留住优秀医生是互联网医院运营的关键环节。

“医生在哪个平台上执业，是医生的自由选择，好大夫在线从不干预医生在多个平台服务。我们也欢迎竞争，有竞争才会让我们始终不停努力，去做得更好。”好大夫在线方面对第一财经记者记者这样表示。

值得注意的是，自在线问诊平台诞生以来，盈利难的问题始终困扰着行业发展，从目前已上市的三大互联网医疗巨头——阿里健康（00241.HK）、平安好医生（01833.HK）、京东健康（06618.HK）看，销售药品也是这些平台的重要收入来源。

据阿里健康6月份发布的2021年年报显示，截至2021年3月31日止年度，公司已实现盈利，但实现盈利的背后，主要还是依靠卖药。报告期内，公司实现收入155.19亿元，来自在线问诊、体检等医疗健康服务业务的平台佣金和自营收入仅有2.84亿元，其余的收入主要依靠医药自营业务、医药电商平台业务。

平安好医生9月8日发布的半年报显示，今年上半年，公司实现总收入38.18亿元，净亏损为8.79亿元。从具体收入看，医疗服务收入占比还不到一半，为10.67亿元，其余的收入主要来源于消费医疗、在线商城、健康管理和互动这些业务。

京东健康8月份发布的半年报显示，今年上半年，公司实现总收入136亿元，同比增长55.4%，但依旧亏损4.54亿元，而总收入的增长主要是医药和健康产品销售收入增长所致。

反观好大夫在线，其成立15年以来，选择不卖药，不自建药房等，不过，该公司也有自己的苦恼，也未实现盈利。

而在好大夫在线看来，互联网医院应该遵循线下实体医院已经实施的“医药分开”原则。任何一家医疗机构，如果从药品上赚钱，那最终一定会演变成“推动医生多开药”，丧失监督处方、保障合理用药的能力，势必会一手卖药赚钱、另一手推动医生多开处方。

“目前行业依然存在大量未解决的痛点，例如医生临床工作忙、线上不能及时响应；再如，专家给出结论后没有时间仔细解释而导致患者不满意；还有，医生患者不能同时在线、线上问诊时间拖得很长、医生工作效率低；以及这次暴露出来的如何监管药品回扣问题。这些问题，没有一个是能够轻松解决的，但如果不解决，行业就没有下一步发展机会。”好大夫在线方面这样表示。

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