一年,100000000,1/77,数字以秒为单位更新,接收数字的神经已经感慨至麻木,但数字背后,流失的生命、巨变的生活方式、数万亿美元的经济损失、看不到尽头的挣扎,让人类步入了前所未有之境。疫苗已经上马,撕开一线希望,但供不应求与哄抢指责也一并而来。警钟鸣了一年,斗争仍将继续。
100000000
全球新冠肺炎确诊病例数的上涨趋势正在加快。
从疫情暴发开始到确诊突破1000万,用时约半年;从确诊1000万到2000万,用时43天;从9000万到如今的1亿,仅用时16天。前5000万用了9个半月,后5000万耗时2个半月。
截至北京时间1月27日4时,全球累计新冠肺炎确诊病例已经超过1亿例,达到100032461例;累计死亡病例超过214万例,达2149818例。
目前,全球人口总数超过77亿,这意味着,在全球范围内大约每77个人中就有一个人确诊。
具体来看,全球目前累计确诊病例最多的五个国家分别是美国、印度、巴西、俄罗斯和英国,其中美国确诊病例数占比超过1/4;全球累计死亡病例最多的五个国家是美国、巴西、印度、墨西哥和英国,均超过10万例。
在形势最严峻的美国,截至北京时间1月27日8时21分,累计新冠确诊病例已经达到25433812例,死亡病例425036例。1月以来,美国因为新冠肺炎而死亡的人数累计已达77698例,创下新高,约每30秒就有一人死亡。
《金融时报》在报道中指出,美国死亡病例已经超过该国二战死亡人数,高于一战、越南战争、朝鲜战争、“9·11”恐袭中美国人死亡数的总和。
紧随其后的是印度,据印度卫生部当地时间27日8时发布的消息,印度过去24小时新增新冠肺炎确诊病例12689例,累计确诊10689527例;新增死亡病例137例,累计死亡153724例。
英国成了欧洲第一个死亡病例数突破10万的国家。据英国卫生部26日发布的数据显示,该国当天新增确诊病例20089例,累计确诊3689746例;新增死亡病例1631例,累计死亡病例突破10万,达103602例。
除了美国、印度和英国之外,确诊病例数突破100万的还有17个国家。
变异的考验
疫情已经成了“亿”情,但挑战不会就此止步。
联合国人道主义事务负责人洛科克25日表示,统计到的病例数可能只是“冰山一角”,许多低收入国家正处于危险的第二波疫情中,而更具传染性的变异病毒又令情况恶化。
如其所说,自去年12月以来,英国、南非、巴西报告发现了不同版本的变异新冠病毒,分别被命名为B.1.1.7、501Y.V2和P.1。
其中,B.1.1.7已经被证实感染性更强,根据英国政府上周的说法,该变异病毒的致死率可能也更高。公开数据显示,至少在60个国家和地区发现B.1.1.7,比一周前增加10国。在德国,柏林洪堡医院自本月14日发现首例感染B.1.1.7的病例后,现在已有至少22名患者与医护人员感染。在瑞士,约10%的新冠肺炎新增病例感染病毒为B.1.1.7。
与B.1.1.7类似,非洲流行病学专家也证实,501Y.V2的传染力更强,目前已在20多个国家出现,英国已经确认了77例501Y.V2感染病例,并考虑对入境英国的人实施更严格的限制。
而在巴西发现的P.1也已经扩散至美国、德国、日本、韩国、秘鲁等国。
《纽约时报》在报道中指出,科学家们曾预测,新冠病毒会用突变的方式阻碍疫苗的发挥,但很少有人预测到新突变会出现得这么快,部分原因可能是由于现有的病例数已经太多了,每一次新的感染发生都会给病毒更多变异机会。
“这就像足球比赛下半场的换人。”世界卫生组织卫生紧急项目负责人迈克尔·瑞安说,“这会给病毒一些新能量,一些新动力,这增加了你面临的挑战。”
值得一提的是,变异病毒不仅在传染性方面更强,甚至可能对已经投入使用的新冠疫苗的有效性造成影响。
莫德纳公司的一项研究显示,莫德纳疫苗产生的抗体针对B.1.1.7的保护效力没有产生显著影响,但在对501Y.V2时的有效性降低了6倍,不过仍高于预期的保护水平。为此,莫德纳已经开始研发一种新疫苗以作为对抗501Y.V2的强化剂。
至于另一款疫苗,辉瑞及BioNTech发布的一项小型研究结果证明,其研发的新冠肺炎疫苗BNT162b2可以有效对抗B.1.1.7。
疫苗专家陶黎纳指出,现在已经有比较明确的证据表明,疫苗产生的抗体对变异病毒的中和力出现下降,莫德纳等公司也在研发二代疫苗。特别是针对南非发现的变异毒株,抗体效力降低比较多。
陶黎纳进一步表示,新冠病毒在人群中传播,由于确诊病例较多,人群相当于培养基,导致变异速度加快,会否出现其他变异还说不好,只能说在疫苗方面继续研发更新。之后的发展方向可能是,将新冠疫苗做成多价疫苗再研发新的单一疫苗,从现在的速度来看,两个月可能就能更新,甚至可能不需要三、四期临床,只需要测试反应有效性。
“现有的新冠疫苗仍然有效,只是有些可能需要加大剂量,有人已经在讨论要不要继续打一剂,从而增加抗体数。”陶黎纳说道。
吃紧的疫苗
相较于针对变异病毒的有效性,目前围绕在新冠疫苗身上更多的问题是供应和分配的问题。
彭博社26日报道的数据显示,全球56个国家和地区接种了6800多万剂疫苗,接种率最高的国家是以色列——每100人接种了42.9剂;美国完成了2350万剂疫苗接种。
但即便如此,供不应求仍然几乎是各国的现状。在美国,新泽西州和纽约市26日均表示,目前接收到的新冠肺炎疫苗根本无法满足当地居民的接种需求。新泽西州不得不关闭接种站点,而纽约市长表示目前纽约市甚至“几乎没有供应”来制定新的新冠疫苗接种预约。
此前一天,澳大利亚刚刚宣布推出辉瑞新冠疫苗,开始注射时间为2月末。虽然澳洲政府希望在3月底之前能够有400万澳大利亚人免疫,但同时也提醒称,由于全球供应紧张,澳洲的接种速度有可能会减缓。
在欧洲,意大利、法国等国更是对美国医药公司辉瑞“怒火中烧”,原因则是辉瑞新冠疫苗的供应不足。此前1月15日,辉瑞发布声明,因为需要调整生产流程,部分如法国、瑞典和波兰等9个欧洲国家订购的疫苗产品将减少剂量并延迟交付。
《卫报》指出,欧盟各国接种进度差异大,且总体进度落后于英美。数据显示,欧盟成员国4.5亿人口中目前仅有约850万人接种至少一剂疫苗,平均每100人仅接种1.89剂疫苗。而英国每100人接种10.38剂疫苗,美国为6.6剂疫苗。
矛盾不只是在美欧之间,为了争夺疫苗,欧盟和英国之间也争执不少。去年8月,欧盟向英国医药巨头阿斯利康公司订购至少3亿剂疫苗,后者承诺于今年3月底前首先供应约8000万剂疫苗。但上周,阿斯利康表示,由于产能不足,3月底前只能向欧盟提供3100万剂疫苗,较之前承诺的交货量减少了60%。
无奈之下,欧盟开始考虑“透明登记制度”,即除了人道主义的疫苗交付以外,所有在欧盟地区生产的疫苗如果要出口到非欧盟国家,都必须提前注册。欧盟委员会负责经贸事务的副主席东布罗夫斯基斯周二表示,欧盟不想在疫苗发货问题上设置障碍,但是应该要求企业提供更多信息说明疫苗运往何处。
在中国国际问题研究院研究员扈大威看来,英国“脱欧”之后,英欧关系是一个问题,过去几十年,在一体化的框架下,区域内相处比较和谐,人流、物流等也比较自由,经贸关系比较紧密,而很多制药公司都是跨国企业,会在欧盟内部不同地区设厂。
扈大威进一步指出,而现在,英国在欧盟的一体化进程之外,可能就会出现利益冲突,如果是实力不太强的小国,跟欧盟发生冲突之后可能会妥协,但英国的情况不太一样,现在欧美疫情发展又比较严重,争夺疫苗是在情理之中,无论是发达国家和发展中国家之间,还是发达国家之间,甚至是单一国家内部,都可能会出现这种情况。
“富国与穷国之间的新冠疫苗差距正在日益扩大。”世界卫生组织已经发出了警告。世卫组织总干事谭德塞强调,新冠疫情估计已给全球造成数万亿美元损失,如不能公平分配疫苗,世界将面临道德和经济双重灾难。
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