中国网财经9月20日讯(记者 杜丁)昨日,《宫颈癌预防及HPV疫苗认知调研结果》(“《调研结果》”)正式发布。
该项调研来自4393位16-45岁女性受访者,旨在了解适龄女性对HPV(人乳头瘤病毒)的型别和感染途径、宫颈癌的预防方式、HPV疫苗的接种行为和意愿等的认知。
中国妇幼保健协会常务副会长兼秘书长于小千表示,目前我国妇女儿童健康水平持续提高,妇幼健康核心指标总体上优于中高收入国家平均水平,妇幼健康事业进入新时代。但对于世界卫生组织提出的消除宫颈癌的目标,其实还面临着很多的挑战。
超半数不了解HPV高危型别
《调研结果》显示,受访女性对HPV病毒及HPV疫苗相关认知有所欠缺;对于宫颈癌一、二级预防接种HPV疫苗和定期宫颈癌筛查有了解并行动的只有三成。
南方周末副总经理、南方周末研究院副院长兼秘书长孟登科表示,通过调研发现,受访女性对HPV知晓程度很高,但对病毒型别及其危险性不甚了解。与此同时,国内现阶段HPV疫苗接种率仍然较低,虽然受访女性自身及带女儿接种意愿度都很高,但受价数、安全性等主观因素影响和客观疫苗可及性限制,行动力不足。
王临虹(左)、赵昀教授
值得注意的是,《调研结果》显示:95%的受访者女性听说过HPV(人乳头瘤病毒),55%受访女性不能准确识别常见的高危型别。对此,北京大学人民医院妇科副主任医师赵昀解释道,目前已经确定的HPV型别超过了200种,根据致癌性的不同,HPV被分为高危型和低危型。而高危型HPV才是导致宫颈癌的“罪魁祸首”,其中已知的高危型HPV有14种,HPV16型和18型作为最主要的高危型别,导致了我国约84.5%的宫颈鳞癌。赵昀表示,在中国,女性高危型HPV感染呈现为两个高峰,第一个高峰年龄是15-24岁;第二个感染高峰年龄是40岁以上。“在感染高峰期来临之前,尽早接种HPV疫苗。此外,接种了HPV疫苗也不是‘万事大吉’,仍然需要定期进行宫颈癌筛查,接种HPV疫苗+宫颈癌筛查才是预防宫颈癌的完美组合。”
仅30%受访女性接种过HPV疫苗
《调研结果》显示,仅有30%的受访女性接种过HPV疫苗。关于未接种HPV疫苗的原因,有54%的受访女性表示是因为“约不到疫苗”,在约不到HPV疫苗而没有接种的女性中,因为等待高价数排在首位。
“不要盲目等待,女性可根据疫苗资源和自身经济条件灵活选择,越早接种HPV疫苗越好!”中华预防医学会妇女保健分会名誉主任委员王临虹表示,在中国84.5%的宫颈癌都是因为HPV16型和18型持续感染导致的,目前已上市的HPV疫苗都覆盖了这两个型别,也都可预防大多数的宫颈癌和癌前病变,接种二价HPV疫苗就有很好的预防作用。“此外,对于大家都很关心的疫苗保护力,这其实跟疫苗的成分有关,除了抗原,佐剂也是重要组成部分。每种HPV疫苗使用的佐剂有所不同,应用创新佐剂的疫苗会激发机体产生较高的免疫应答,提供更强、更持久的保护。而临床试验和真实世界研究均证实,应用创新佐剂的HPV疫苗,针对疫苗型别以外的其他致癌型HPV也具有较好的交叉保护效果。”
对于HPV疫苗是否需要“换”打或打“加强针”的疑问,王临虹教授强调,临床数据的数学模型预测了HPV疫苗的长期保护效果,保护时间可长达50年。此外,世界卫生组织、美国疫苗免疫实践咨询委员会ACIP等权威机构均建议:完成全程接种一种HPV疫苗后,不推荐再加强接种HPV疫苗。在目前HPV疫苗供应紧张的情况下,尽早接种比高价数更重要,在等待中被感染得不偿失。
此次调研由中国妇幼保健协会指导,南方周末发起、葛兰素史克中国支持。
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