• 代表委员关注罕见病用药保障机制 建议加速罕见病药物多方保障与可及

    2022-03-07 16:13:38 FX112财经网 FX112财经网 收藏

  中国网财经3月7日讯 近年来,国家与社会对罕见病的关注度逐步提升,今年“全国两会”期间,建立健全多层次的医疗保障体系以及提高药物可及性成为医疗健康领域的重点议题,罕见病用药保障机制的相关话题也获得代表委员们的关注与探讨。

  纳入国家医保目录罕见病药品已有40余种

  资料显示,中国目前有各类罕见病患者约2000万人,随着国家对罕见病关注度的提升,一系列鼓励罕见病新药的加速审批上市、医保准入和临床使用的政策相继推出,纳入国家医保目录的罕见病药品已有40余种,罕见病药物的可及性有所提升,但部分高值罕见病用药依旧无法被纳入基本医保支付范围。

  不少人认为罕见病药物单价高,会为医保造成极大负担。不过,资料显示,单个罕见病药物的单个适应症人群治疗费用对医保基金产生的影响没有显著高于其他疾病领域的治疗药物。研究表明,罕见病药物占我国医保基金药物支出不足1.5%,支出占比规模可控。另据官方统计,前五批带量采购累积节省医保基金约2600亿元,对此,有业内人士建议,可以通过精确测算,利用结余基金推动更多罕见病创新药的准入。

  “解决罕见病患者医疗保障可及性问题是实践‘健康中国2030’战略的应有之义,也是全面建立中国特色医疗保障制度过程中不容忽视的重要问题。”全国政协委员、北京大学公共卫生学院卫生政策与管理系主任吴明委员认为,应科学评估罕见病用药对医保基金影响,通过综合措施,推动更多罕见病等创新药准入,逐步提高医疗保障水平,减轻群众用药负担。

  专家建议“在国家层面成立普惠险部际联席会”

  资料显示,我国当下的经济发展水平与社会发展阶段,决定了无法仅靠医保一揽子解决所有罕见病医疗保障问题,平衡医保基金的可持续发展至关重要。

  尽管传统的捐赠、慈善在一定程度上可以帮助缓解罕见病救治痛点,但因缺乏长效运营机制导致透明度不高,可持续性较弱。近年兴起的普惠险在一定程度上降低了普通民众参保门槛,我国浙江、成都、广东、山东、上海等多地在相关实践中已取得初步成绩。

  全国人大代表、武汉大学全球健康研究中心主任毛宗福教授认为,作为一项民生项目,普惠险应在明确“基本、主体和兜底”政府责任的同时,充分发挥市场在资源配置中的作用,通过创新的社商合作,让惠普险成为便利千家万户的“大众医疗健康保险”。浙江经验表明,政府引导可提高参保人对普惠险的信心,通过公共资源、信息平台、政策工具共享可降低普惠险商业运作成本,将资源更有效率地投入在大病、重病的共济方面。

  由于普惠险还处于初级探索阶段,毛宗福教授建议:“要注重顶层设计宏观政策引导,比如在国家层面成立普惠险部际联席会,综合性地指导地方开展试点工作;同时,鼓励地方有序先行先试,结合实际情况探索多元筹资方式。罕见病保障操作模式上应确保所有利益相关主体能持续参与,确保各主体各司其职,充分发挥主观能动性和积极性,提高罕见病患者的生存质量和保障水平。”

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